El Centro Médico Nacional (CMN) “20 de Noviembre” del ISSSTE, encabezado por el director general Martí Batres Guadarrama, lleva a cabo cirugías fetales de alta especialidad para corregir alteraciones en la columna vertebral del feto durante la gestación, con el objetivo de reducir el riesgo de secuelas y favorecer el desarrollo del recién nacido. Estos procedimientos, conocidos como mieloplastías fetales, han sido aplicados ya en dos casos durante la presente administración, según informaron especialistas del servicio de Medicina Materno Fetal.

El especialista y encargado de la Clínica de Cirugía Fetal del servicio de Medicina Materno Fetal, Milton Patricio Lugo Cruz, explicó que la intervención consiste en acceder al feto para que el equipo de neurocirugía pediátrica realice el cierre de la columna vertebral, con lo que se disminuye el riesgo de secuelas motoras y urinarias. “Contamos ya con el servicio de cirugía fetal. Tuvimos casos de dos pacientes, que tenían un defecto de su columna que se conoce como mielomeningocele o espina bífida. Es un padecimiento grave. Conforme va pasando el tiempo va provocando que el recién nacido tenga secuelas, sobre todo motrices”, señaló.

La primera intervención se realizó en beneficio de una mamá referida de León, Guanajuato, quien presentaba 26 semanas de embarazo; mientras que la segunda madre, proveniente de Querétaro, fue intervenida con 27 semanas de gestación. Lugo Cruz detalló que el equipo de neurocirugía pediátrica hace la reparación con un microscopio electrónico. “En la paciente de Querétaro, la cirugía tuvo una duración de cuatro horas; mientras que la otra se logró concretar en tan solo dos horas y media, de manera exitosa”, señaló. Tras los procedimientos, ambas pacientes continuaron sus embarazos bajo estrictos protocolos de seguimiento médico y posteriormente dieron a luz mediante cesárea, con una evolución favorable de su estado de salud.

El éxito de estos procedimientos es resultado del trabajo coordinado de un equipo multidisciplinario, encargado del diagnóstico, la intervención quirúrgica y el seguimiento de las pacientes, integrado por especialistas de neurocirugía pediátrica, anestesiología, neonatología, pediatría, imagenología, psicología y rehabilitación. Lugo Cruz destacó: “La cirugía fetal ya es una realidad. La recomendación es que se acerquen a sus Unidades de Medicina Familiar, para que sean derivadas a sus hospitales, en donde les puedan hacer este tipo de tamizajes y de detección, y sean referidas con tiempo”.

Por su parte, la coordinadora de Ginecología y Obstetricia de esta sede nacional de referencia, Zoé Gloria Sondón García, destacó que las cirugías fetales realizadas en el CMN “20 de Noviembre” reflejan los avances de la medicina especializada en beneficio de la salud de las personas gestantes y sus bebés. “Estas cirugías mejoran de manera significativa e importante la calidad de vida de los bebés al nacer, tienen mayor probabilidad de caminar de forma independiente, mejor desarrollo neurológico y limita el daño adicional que puede seguir causando este defecto si no se repara”, afirmó.

Con acciones como esta, el ISSSTE refrenda su compromiso con la salud materna y consolida estrategias para brindar atención médica de alta especialidad, oportuna y de calidad a las derechohabientes, en línea con los objetivos planteados en el Segundo Piso de la Cuarta Transformación, que impulsa la Presidenta Claudia Sheinbaum Pardo. La institución subraya que la cirugía fetal representa una alternativa real para las familias que enfrentan este diagnóstico, al ofrecer mayores posibilidades de continuar con un desarrollo favorable para el bebé, tanto en el aspecto neurológico como en el motor y urinario.

El mielomeningocele, también conocido como espina bífida, es uno de los defectos del tubo neural más frecuentes y graves. Se produce cuando la columna vertebral y las membranas que cubren la médula espinal no se cierran adecuadamente durante el embarazo, lo que puede exponer los nervios y causar daños progresivos. La reparación prenatal, realizada mediante estas mieloplastías fetales, permite minimizar el daño secundario y mejorar el pronóstico funcional a largo plazo. Los especialistas del ISSSTE insistieron en la importancia de la detección oportuna mediante tamizajes durante el control prenatal, a fin de que las pacientes puedan ser referidas con tiempo a un centro de alta especialidad como el CMN “20 de Noviembre”.

La atención integral que reciben las pacientes incluye valoración diagnóstica, asesoría multidisciplinaria, intervención quirúrgica fetal, seguimiento estrecho del embarazo y atención en el momento del nacimiento. El equipo médico destacó que ambas madres y sus bebés se encuentran con evolución favorable, sin complicaciones mayores, lo que consolida el programa de cirugía fetal del instituto. El ISSSTE reafirma así su papel como institución pionera en la aplicación de técnicas de vanguardia en el sector público de salud, contribuyendo a que más familias accedan a tratamientos que cambian la vida de los recién nacidos con defectos congénitos.

La cirugía fetal es un área en crecimiento en México y el mundo. En el CMN “20 de Noviembre”, su implementación ha sido posible gracias al trabajo conjunto de especialistas altamente capacitados y a la infraestructura tecnológica necesaria para operar con precisión al feto dentro del útero materno. Los resultados obtenidos en los dos primeros casos representan un avance significativo en la atención de la espina bífida en el país y abren la puerta a que más derechohabientes del ISSSTE puedan beneficiarse de este procedimiento. Las autoridades médicas reiteraron que todas las unidades médicas del instituto están en condiciones de realizar los tamizajes necesarios y derivar oportunamente a las pacientes que requieran una evaluación en el servicio de Medicina Materno Fetal.

Finalmente, el ISSSTE invitó a las mujeres embarazadas a acudir puntualmente a sus controles prenatales y a seguir las indicaciones de sus médicos. La detección temprana de anomalías como la espina bífida es fundamental para poder ofrecer alternativas terapéuticas como la cirugía fetal, que pueden transformar el pronóstico del bebé. Con esta política de atención de alta especialidad y calidez, la institución cumple con el mandato de garantizar el derecho a la salud de las y los trabajadores del Estado y de sus familias, en el marco de las acciones del gobierno de la Cuarta Transformación.