Con el objetivo de prevenir complicaciones graves como anemia o hemorragias en mujeres que padecen miomas uterinos, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ha intensificado sus estrategias de detección temprana en las Unidades de Medicina Familiar (UMF). La atención se centra en identificar a aquellas pacientes que reportan sangrados menstruales con mayor cantidad y duración de lo habitual, un síntoma clave para el diagnóstico oportuno de esta condición benigna pero potencialmente debilitante.

El doctor Hugo César Hernández Gordillo, jefe de Área en la División Transversal de Salud Pediátrica y de la Mujer de la Coordinación de Unidades de Segundo Nivel, explicó que los miomas son tumores de origen benigno que se desarrollan en el útero y pueden aparecer en diferentes capas del órgano. Señaló que aproximadamente el 80 por ciento de las mujeres mexicanas desarrollarán miomas en algún momento de su vida reproductiva, aunque la mitad de ellas no presentará síntomas. Esta alta prevalencia subraya la importancia de la vigilancia médica constante.

El especialista detalló que, además del sangrado abundante y prolongado, los miomas pueden provocar otros síntomas como inflamación abdominal, dolor lumbar, estreñimiento e irritación vesical, que se manifiesta en la necesidad frecuente de orinar durante el día con poca expulsión de orina. Ante estos signos, el IMSS recomienda acudir a la UMF para una evaluación. Hernández Gordillo advirtió que los sangrados excesivos pueden derivar en anemia severa, cuyos síntomas incluyen cansancio crónico, fatiga, sueño y somnolencia diurna. Para confirmar el diagnóstico, se realizan estudios como la biometría hemática, que mide los niveles de hemoglobina, y el ultrasonido pélvico, que permite detectar la presencia y el tamaño de los miomas.

El IMSS ofrece un tratamiento integral para los miomas uterinos en sus tres niveles de atención, adaptado a las necesidades individuales de cada paciente. En los casos asintomáticos, donde el diagnóstico es incidental durante un ultrasonido, se brinda seguimiento semestral o anual con estudios de gabinete para monitorear el posible crecimiento de los tumores. Para las mujeres con síntomas que desean conservar su fertilidad y tienen miomas pequeños, se prescribe tratamiento médico con hormonales o dispositivos que liberan microdosis de hormonas. En pacientes con miomas grandes que buscan preservar su capacidad reproductiva, la opción es una cirugía conservadora para extirpar los tumores, permitiendo futuros embarazos.

Para aquellas mujeres que no planean tener más hijos, el Seguro Social ofrece en el Segundo y Tercer nivel de atención una histerectomía total abdominal, que consiste en la extirpación del útero y el cuello uterino, sin necesidad de retirar los ovarios ni las trompas de Falopio. El doctor Hernández Gordillo aclaró que, al preservar los ovarios, la paciente no requerirá terapia hormonal de reemplazo. Además del tratamiento médico o quirúrgico, el especialista recomendó una alimentación balanceada y la práctica regular de actividad física para prevenir o eliminar el sobrepeso y la obesidad, factores que condicionan la producción de estrógenos, hormonas que estimulan el crecimiento de los miomas.