Estudio GAIA 2 del IMSS revela alta prevalencia de lesiones precancerosas anales en personas con VIH y VPH
_ Investigadores del Hospital de Infectología “Dr. Daniel Méndez Hernández”, del Centro Médico Nacional (CMN) La Raza del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), presentaron los resultados del estudio GAIA 2, una investigación enfocada en identificar la prevalencia de anormalidades citológicas en personas que viven con VIH y presentan infección por VPH de alto riesgo. El objetivo es fortalecer la detección temprana y prevenir el desarrollo de cáncer anal, una enfermedad que puede ser hasta 60 veces más frecuente en hombres que tienen sexo con hombres y viven con VIH, en comparación con la población general.
La doctora Ana Luz Cano Díaz, médica internista e infectóloga adscrita al Hospital de Infectología, explicó que, aunque el VPH puede afectar a cualquier persona, quienes viven con VIH enfrentan un mayor riesgo de desarrollar lesiones precancerosas debido a que su sistema inmunológico puede tener una menor capacidad para eliminar el virus, especialmente cuando no han alcanzado la condición de indetectabilidad. La especialista señaló que, en particular, los hombres que tienen sexo con hombres y viven con VIH presentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer anal, lo que refuerza la necesidad de impulsar medidas preventivas y programas de detección oportuna.
El estudio GAIA 2 dio continuidad a los hallazgos obtenidos en GAIA 1, investigación en la que se identificó la presencia de genotipos de VPH de alto y bajo riesgo mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Posteriormente, a las personas con resultados positivos para genotipos de alto riesgo se les practicó una citología anal, procedimiento similar al Papanicolaou, con el fin de determinar si la infección viral ya había generado alteraciones celulares o lesiones premalignas. Entre los hallazgos más relevantes, los investigadores destacaron que la vacunación contra el VPH constituye una de las estrategias más efectivas para reducir el riesgo de lesiones asociadas a este virus.
La doctora Cano Díaz enfatizó la importancia de completar el esquema de tres dosis de la vacuna nonavalente, la versión más amplia disponible, ya que ofrece protección contra nueve tipos de VPH, incluidos aquellos con mayor potencial para causar cáncer. Asimismo, destacó que la inmunización puede brindar beneficios incluso en personas que ya viven con VIH, en adultos mayores de 30 años y en pacientes que presentan antecedentes de lesiones de alto grado o algún tipo de cáncer asociado al VPH. Los resultados de GAIA 2 también respaldan las estrategias de escrutinio temprano, como la citología anal y el examen digital, herramientas que identifican alteraciones en etapas iniciales y aumentan las oportunidades de tratamiento oportuno.
De igual forma, los especialistas recomendaron acudir a valoración médica ante síntomas como sangrado, secreción o dificultad para evacuar. La doctora Cano Díaz subrayó que la experiencia acumulada por el IMSS, como la institución pública que atiende al mayor número de personas en México y sede del único Hospital de Infectología del país, contribuye a generar evidencia científica de alto valor para replicarse en otras instituciones de salud en beneficio de más pacientes.
La doctora Ana Luz Cano Díaz, médica internista e infectóloga adscrita al Hospital de Infectología, explicó que, aunque el VPH puede afectar a cualquier persona, quienes viven con VIH enfrentan un mayor riesgo de desarrollar lesiones precancerosas debido a que su sistema inmunológico puede tener una menor capacidad para eliminar el virus, especialmente cuando no han alcanzado la condición de indetectabilidad. La especialista señaló que, en particular, los hombres que tienen sexo con hombres y viven con VIH presentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer anal, lo que refuerza la necesidad de impulsar medidas preventivas y programas de detección oportuna.
El estudio GAIA 2 dio continuidad a los hallazgos obtenidos en GAIA 1, investigación en la que se identificó la presencia de genotipos de VPH de alto y bajo riesgo mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Posteriormente, a las personas con resultados positivos para genotipos de alto riesgo se les practicó una citología anal, procedimiento similar al Papanicolaou, con el fin de determinar si la infección viral ya había generado alteraciones celulares o lesiones premalignas. Entre los hallazgos más relevantes, los investigadores destacaron que la vacunación contra el VPH constituye una de las estrategias más efectivas para reducir el riesgo de lesiones asociadas a este virus.
La doctora Cano Díaz enfatizó la importancia de completar el esquema de tres dosis de la vacuna nonavalente, la versión más amplia disponible, ya que ofrece protección contra nueve tipos de VPH, incluidos aquellos con mayor potencial para causar cáncer. Asimismo, destacó que la inmunización puede brindar beneficios incluso en personas que ya viven con VIH, en adultos mayores de 30 años y en pacientes que presentan antecedentes de lesiones de alto grado o algún tipo de cáncer asociado al VPH. Los resultados de GAIA 2 también respaldan las estrategias de escrutinio temprano, como la citología anal y el examen digital, herramientas que identifican alteraciones en etapas iniciales y aumentan las oportunidades de tratamiento oportuno.
De igual forma, los especialistas recomendaron acudir a valoración médica ante síntomas como sangrado, secreción o dificultad para evacuar. La doctora Cano Díaz subrayó que la experiencia acumulada por el IMSS, como la institución pública que atiende al mayor número de personas en México y sede del único Hospital de Infectología del país, contribuye a generar evidencia científica de alto valor para replicarse en otras instituciones de salud en beneficio de más pacientes.