Palabras del Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez - NTCD Noticias
Martes 19 de octubre de 2021

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Palabras del Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez

Palabras del Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez

Palabras del Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez

_ Contribuir positivamente en el contexto del Sistema Nacional de Salud y el Sistema Nacional de información, donde la Ensanut definitivamente juega un papel fundamental.

Tomo primero como punto de partida la existencia de un Sistema Nacional de Información que desde hace muchas décadas tutela el Inegi y que con la reforma que hubo en el Artículo 26 constitucional hace ya casi 12, años 15 años, tuvimos un replanteamiento que a mí me parece que siempre hay que tener presente pero que además hay que lograr se expanda en toda su dimensión y es este planteamiento de una planeación democrática basada en un sistema nacional de información estratégica que goce de la capacidad de ser autónomo respecto al gobierno, respecto a cada administración que tenga nuestro país en el Gobierno Federal o desde luego en los gobiernos estatales y que tenga la naturaleza de ser una entidad que se convierte en un bien público, y que además opera con una visión de largo plazo y una visión de Estado.

Consideró que este es fundamental y por eso me da muchísimo gusto que es la segunda vez que se presenta la Ensanut en el contexto de la colaboración con Inegi, porque considero que la Ensanut al igual que todas las encuestas nacionales deberían lograr armonizarse a constituir este repertorio que tutela Inegi como autoridad central del sistema nacional para la planeación democrática.

Lo segundo que considero importante destacar es el cambio que ocurre a partir de este año en la Ensanut como una encuesta anual y ya no una encuesta semestral, sexenal o trienal, por la importancia que tiene la información para orientar las políticas públicas de salud no solamente en los plazos grandes que se marcan en los ciclos sexenales de la administración pública federal, sino también en tiempo prácticamente real con la posibilidad de identificar fenómenos emergentes, desde luego nadie había podido predecir la emergencia del fenómeno de esta dimensión cómo es la pandemia de COVID-9, y la decisión de tener encuestas anuales ya había sido tomada con antelación atendiendo a otras prioridades en salud y el reconocimiento de la importancia de tener información en tiempo más real, pero en este contexto de la pandemia de COVID fue definitivamente determinante la oportunidad de poder tener una encuesta en este año.

Esperamos con ansia los resultados completos, no solamente de lo que ya se reconoce ahorita sobre la respuesta social al COVID y la afección afección al COVID de las familias mexicanas, sino también lo que en su momento será la encuesta serológica que nos permita reconocer el mapa de la proporción de personas que han desarrollado alguna señal de inmunidad ante el COVID-19.

Sabemos que estos resultados no ocurrirán de manera inmediata, posiblemente rumbo el final del año e inicio del 2021, pero aun serán muy oportunos para el mundo y en general para México.

El otro aspecto que me gustaría considerar de importancia y que en el que seguramente hay una agenda de trabajo por venir es cómo la Ensanut, la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, ya se ha constituido en un pilar del sistema de información en salud para aquellos fenómenos que no se monitorean con sistemas rutinarios de información, todos los que están en la audiencia seguramente tiene muy claro que el Sistema Nacional de Salud de México tiene dos elementos fundamentales, el sistema de las estadísticas en salud que viene de sistemas rutinarios de información basados en la provisión de servicios de salud y la demanda de servicios de salud y de otro componente específico qué es la vigilancia epidemiológica con el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (Sinave) que tiene a prácticas, métodos y explora preguntas de trabajo particulares, pero hay un tercer componente que son precisamente las encuestas nacionales de salud, no solamente la Ensanut misma, sino otras relacionadas, la de medio camino, las de cobertura de vacunación, la Encodat sobre drogas y alcohol que son parte de este sistema de información basado en encuestas nacionales de salud.

En ese sentido considero que hay oportunidades para que identifiquemos de una manera más amplia, más clara y más consistente, cómo podemos configurar la identificación de la agenda nacional de salud para los horizontes de tiempo de largo alcance, los de mediano alcance y también son relativamente más cercanos a la operación, cómo lograr tener un sistema más armónico, más robusto y más profundo y transparente de evaluación del desempeño del sistema nacional de salud en conjunto con el sistema nacional de bienestar qué es multinstitucional.

Me parece que hay muchas áreas de oportunidad para reconocer que la salud todavía la seguimos viendo también desde los sistemas de información con una perspectiva muy medicalizada y no estamos incorporando otras dimensiones más amplias de la salud pública respecto al desempeño y a la organización del Sistema Nacional de Salud, ahora que estamos en un proceso de profundo transformación del Sistema Nacional de Salud y donde vemos la indisoluble relación con el sistema nacional de bienestar precisamente por la perspectiva de atención primaria de la salud que gobierna la transformación del Sistema Nacional de salud en esta administración nos interesa tener una confluencia con otros mecanismos de información que son naturales para el sistema de bienestar y que podríamos también hacerlos más armónico conjuntamente con los de salud.

Otro aspecto que también me parece que es muy valioso destacar de la Ensanut, que lo ha tratado ya desde hace tiempo, pero también veo oportunidad para expandirlo y profundizarlo, es el caracteriza la respuesta social no organizada de la salud más allá de los individuos y de las familias. Tradicionalmente la Ensanut, una encuesta basada en hogares, identifica respuestas de las personas respecto a la salud pero me parece que todavía nos faltaría considerar aspectos que permitan identificar cómo responden las comunidades o los segmentos poblacionales auto-identificados con ciertas formas de organización en los pueblos indígenas, en las zonas urbanas, en fin hay muchas maneras de caracterizarlos, pero como grupos sociales organizados y no organizados, es decir, no solamente como individuos o familias.

Finalmente, visualizo también con gran entusiasmo oportunidades para que sigamos impulsando que nuestro sistema nacional de información en salud, no sólo sea de información, no sólo sea un repositorio que recolecta información y emite informes periódicos, sino como un verdadero sistema nacional de inteligencia de salud que tenga la capacidad, por un lado, de una política más sofisticada, más integral que se vincula a múltiples sistemas de información fuera del sistema nacional de salud, pero además que tenga una visión de prospectiva y de configuración de horizontes utilizando tanto fuentes formales como fuentes informales, qué son algunas, aunque no todas, las características que distinguen un sistema de inteligencia respecto a un sistema de información.

En este sentido nos da mucho gusto comentar al público, lo que hemos venido diciendo desde el principio de la administración, vamos a crear el Centro Nacional de Inteligencia en Salud y esperamos que con la próxima reforma a nuestro reglamento interior de la Secretaría de Salud se establecerá este centro con la confluencia de dos direcciones generales, la de información en salud y la de epidemiología que por más de cuatro o cinco décadas han caminados disjuntas, sin posibilidades de integrar un sistema mucho más sólido y armónico.

Con la creación del Centro Nacional de Inteligencia, también aspiramos a tener una mucho más proactiva colaboración con otros mecanismos de información y como corresponde a todo oficina de información y de inteligencia de un país, nos ponemos a disposición del Inegi como institución rectora del sistema nacional de información para la planeación democrática, para contribuir con todo aquello que podamos hacer desde el sector salud.

Creo que en este sentido hay que celebrar la aparición de la Ensanut, hay que celebrar el acompañamiento, el impulso queda Inegi a la misma y hay que esperar a que vayamos teniendo un sistema mucho más robusto, más armónico, más integrado y no dejaré de insistir, con una visión de inteligencia estratégica, táctica y operativa, y no solamente un sistema de información pasivo.

Muchas gracias.


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